第一天：融入新环境，奠定基础

①了解规章制度（重要程度★★★）

报到与分配：到达新科室的第一天，首先找规培秘书报到，并完成带教老师的分配。

规章制度：了解并熟悉新科室的各项规章制度，包括交接班时间、科室排班、值班安排、病人收治流程以及教学活动的时间等。

Tips：注意交接班时间，尽量不迟到；了解排班情况，为值班做好准备；对何时收治新病人有心理准备；关注教学活动的时间安排，积极参与。

②了解人员架构（重要程度★★）

医生层级：明确科室的医生层级，包括主任、主治医生、医师、规培生和实习生等。

护士团队：了解管床护士和电脑班护士的职责，便于日常协作。

Tips：第一天先认识主任和高年资医生，通过交班和查房逐渐熟悉其他医生；与管床护士和电脑班护士建立良好的沟通关系，确保医嘱执行和病人管理的顺畅。

③熟悉科室布局（重要程度★★）

病房位置：知道病房的具体位置，了解床位的分布。

常用物品：明确自己常用物品的摆放位置，如工衣、听诊器、换药包等。

休息区域：了解科室是否有休息区域，以便在繁忙的工作中适当休息。

④掌握病例系统和常见病种（重要程度★★★★）

病例系统：学习如何切换医嘱窗口和病历窗口，并熟悉科室的病例系统。

常见病种：通过查看最近出院的病例，了解科室的常见病种，并熟悉病例系统的使用。

Tips：下午时段电脑空闲时，可以多看病例，了解病种的同时熟悉系统操作。

第二天：建立专科诊疗思路，规范病历书写 

①建立专科诊疗思路（重要程度★★★★★）

记录与模仿：在收病人时记录笔记，或者通过查看出院病历提取问诊逻辑，建立专科的诊疗思路。

中医专业：不要忘记十问歌，辨证依据多在问诊中得出。

医嘱逻辑：了解常见医嘱的开立逻辑，尝试理解背后的原因。

②规范病历书写（重要程度★★★★★）

善用模板：学会运用病历模板，但要根据实际情况进行修改，避免错误。

提高效率：规范病历书写可以节省时间，用于更多的学习和实践。

Tips：关注公众号“病史采集”获取问诊模板，提高病历书写效率。

③了解常用药物/治疗（重要程度★★★） 

高频药物：在查看医嘱时，留意高频出现的药物和治疗项目，了解其作用和适应症。

记录与总结：有时间时记录并总结，为今后的工作打下基础。

第三天：整理病种，学习开立医嘱与基础操作

①整理常见病种（重要程度★★★）

分类整理：按照疾病的诊断和治疗两大方面进行整理，参考诊疗指南和专家共识。

工具使用：利用医脉通APP、默沙东诊疗手册或专业公众号更新知识。

②学习开立医嘱（重要程度★★★★★）

实践与思考：自己先试着开立医嘱，再找带教老师核对，思考每项医嘱的意义。

提升思维：通过开立医嘱的过程，提升临床思维能力。

③学习科室基础操作（重要程度★★★★）

逐步掌握：从简单的操作开始，如换药、插尿管等，逐步掌握科室的基础操作。

精进技能：轮科期间继续学习特殊操作和复杂操作。

④进一步规范病历书写（重要程度★★★★★）

高效完成：继续提高病历书写的效率，确保不出差错且快速完成。

节约时间：用多出来的时间学习更多内容或准备论文。

第四天：适应住院医角色，深入了解药物与治疗

①逐渐适应住院医角色（重要程度★★★★★）

积极主动：在跟诊时更加积极主动，提升管床意识和沟通能力。

准备未来：为未来的工作打好基础，避免手足无措。

②深入了解常用药物/治疗（重要程度★★★★）

用法与用量：了解药物的用法、用量、配伍禁忌和不良反应。

中医方剂：中医专业需了解常用方剂的加减依据。

治疗项目：理解治疗项目的必要性和操作方法。

③理解辅助检查的意义（重要程度★★★★）

追踪结果：及时追踪各项辅助检查结果，理解其意义。

科室差异：注意不同科室对辅助检查项目的不同关注点。

第五天：自我检查，准备教学活动与专科查体

①自我检查（重要程度★★★★★）

十问歌：每天用“住院医十问歌”检查自己的工作是否到位。

内容涵盖：从体征、营养、出入量、验血、用药、检查准备到医嘱、病程记录、病人签字等全面检查。

②准备教学活动（重要程度★★★★★）

认真准备：每次教学活动前认真准备，加深对专科疾病的理解。

珍惜机会：珍惜与带教老师、主任和同学们的交流机会。

③搞懂专科查体（重要程度★★★★）

逐步掌握：在收病人和关窗过程中逐渐掌握专科查体的技巧。

参考指南：查阅诊疗指南，了解需要重点关注的体征和病史采集内容。

第六天&第七天：复盘总结，持续提升

复盘总结

人员架构：总结科室人员架构，了解不同上级的处事风格。

医护协作：评估与护士之间的协作效果，提出改进建议。

病人管理：反思新收病人的纰漏，提出改进措施。

诊疗方案：对不理解的诊疗方案进行学习和理解。

辅助检查：检查对辅助检查的关注程度是否足够。

十问歌实践：检查是否按“住院医十问歌”的要求完成工作。

通过这两天的复盘总结，形成一份详细的总结报告，为未来的轮转工作提供参考和借鉴。